Психология
April 27

Как работать с темой смерти в Позитивной психотерапии

Автор психолог-консультант Сергей Никитенко

Принятие и осознание смерти может привести к улучшению качества жизни

Культурное наследие западного мира скорее избегает всего, что связано со смертью.
Как символ, она одета в «чёрный» саван, в смыслы мрачного и неизбежного, а самое главное - неопределенного.

Такое содержание порождает тревогу, крепнущую с каждым прожитым годом, так как уже детства мы учимся тысячей способов избегать разговоров о конечной судьбе человека.

Дети задают вопросы.
Родителям приходится отвечать.
И если вопрос «откуда берутся дети» может быть неудобным, то вопрос «я умру?» от ребёнка буквально ставит в ступор. Почему так?

В наш опыт, в модель для подражания, зашита программа избегания смерти, а детский вопрос возвращает прямиком туда, где мы не хотим быть и в мыслях.

Родители транслируют детям два основных способа справиться с тревогой смерти:

  1. Идея о собственной уникальности («Нет, маленькие дети не умирают», «да, но когда тебе будет очень-очень-очень много лет»);
  2. Идея о спасении («нет, мы всегда будем вместе», «да, но люди попадают на небо»).

Если все идёт «хорошо», избегание дифференцируется в более вежливые формы, такие как отрицание, рационализация, высмеивание.

Если они не справляются, тогда тревога превращается в страх или же в «симптом».
С ними проще: на объект страха можно повлиять, от симптома - пытаться избавиться. Например, мы начинаем бояться высоты, потери времени, отсутствия денег.

Разговоры о смерти, принятие идей о собственной кончине, помогает снизить интенсивность страха.
И. Ялом говорил, что тревога, связанная со смертью, обратно пропорциональна удовлетворенности жизнью.

Ключевые инструменты психотерапевта в работе с тревогой о смерти:

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ОТНОШЕНИЯ И ОТКРЫТЫЙ РАЗГОВОР

Мы бережно поддерживаем клиента в любых стремлениях прикоснуться к источнику тревоги, мы поощряем разговоры о смерти или даже инициируем их сами.

Реакция терапевта, искренняя и включённая, помогает клиенту быть рядом с тем, от чего он привык сбегать. Важно дать пространство любым чувствам и реакциям. Это новый и невероятный опыт, освобождающий потенциал клиента, уходивший ранее на компенсацию тревоги.

ПОЗИТИВНАЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ И СМЫСЛОВАЯ ПЕРЕОЦЕНКА ТРЕВОГИ/САМОЙ СМЕРТИ

Вместе с клиентом мы разрабатываем новый взгляд на его переживания. Например, тревога - это охранная система, и, похоже, она справляется. Замечая и принимая ее, клиент может настроить систему точнее, объективно оценивать риск собственной смерти в эту самую секунду, в ближайшее время.

В случае если риск действительно большой, фактически или субъективно, поможет смысловая переоценка самой смерти.

Вот такой пример приводит В. Франкл. К нему обратился пожилой врач, два года пребывавший в депрессии по поводу смерти своей жены:

«Как я мог помочь ему? Что мне ему сказать? Так вот, я не стал говорить ничего, а вместо этого поставил вопрос:
— Что произошло бы, доктор, если бы вы умерли первым, а вашей жене пришлось бы пережить вас?
— О, - сказал он, - для нее это было бы ужасно, как бы она страдала!
Тогда я откликнулся:
— Видите, доктор, она избежала этих страданий, и именно вы избавили ее от них, но вы должны платить за это тем, что пережили и оплакиваете ее.
Он не ответил ни слова, но пожал мне руку и спокойно покинул мой кабинет».

ЦЕННОСТЬ ЖИЗНИ И ВЫБОРА

Исследование темы смерти и ее субъективного смысла приводит, вероятно, к самому трудному вопросу: «Как жить, зная, что потом жизнь закончится?».

Это настоящий философский вопрос. Важно вместе с клиентом обсудить, какой аргумент ему (и нам самим) кажется более весомым:

все теряет ценность, если есть конец, или же… ценность благодаря концу только повышается.

Наши концепции определяют, будет ли жизнь наполненной, или мы будем чувствовать себя вынужденными жить, вынужденными принимать решения, работать, строить отношения. И это хорошая новость, ведь если все действительно так, значит и выбор, и возможность дополнить эти концепции в наших руках!

Автор статьи психолога-консультант Серегй Никитенко